
بیمه سلامت در بخش سرپایی ۷۰ درصد و در بخش بستری ۹۰ درصد هزینههای بیماران را پوشش میدهد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: با توجه به توانمندیهای جمهوری اسلامی ایران در حوزه سلامت از جمله در زمینه آموزش پزشکی، ارائه خدمات بهداشتی و درمانی و نظام بیمه پایه سلامت، بین جمهوری اسلامی ایران و جمهوری تاجیکستان جهت همکاری و انتقال تجربه از طرف ایران توافق شد و بدین ترتیب تجربههای ایران برای پیادهسازی بیمه سلامت، نظام ارجاع و سایر حوزههای سلامت به صورت مشاوره، طراحی و اجرا در اختیار این کشور قرار میگیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران اخیراً افراد سودجو با تماس تلفنی، خود را نماینده بیمه سلامت معرفی کرده و با وعده صدور یا تمدید کارت سلامت از شهروندان درخواست وجه میکنند که این کلاهبرداری بوده و افراد فریب نخورند.

سرطان بیشترین هزینهکرد را در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج به خود اختصاص داده و بیشترین نوع خدمت ارائهشده به این بیماران، خدمات دارویی است. البته این روند در سایر بیماریها هم مشهود است.

بیش از ۵۰ روز از آغاز حملات صهیونیستی- آمریکایی به کشورمان میگذرد. جنگی که یکی از مهمترین اهداف آن ایجاد اختلال در دسترسی مردم به خدمات درمانی بود، به همین دلیل در این دوران شاهد حملات مستقیم و غیرمستقیم به مراکز درمانی و بهداشتی کشور بودیم.

دبیر شورای عالی بیمه سلامت با اشاره به تصمیمات اخیر این شورا در شرایط کنونی کشور، گفت: علاوه بر درمان رایگان مجروحان حوادث اخیر، مراکز درمانی مکلفند مصدومین احتمالی در بخش بستری و اورژانس را نیز به صورت رایگان پذیرش و درمان کنند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: پنج هزار میلیارد تومان از مطالبات مراکز طرف قرارداد با بیمه سلامت شامل مراکز دولتی دانشگاهی، بیمارستانهای غیردولتی، داروخانهها، مطبها و خسارت متفرقه پرداخت شد.

رییس مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت بهداشت از الزامی شدن بیمه پایه سلامت برای اتباع خارجی مجاز مقیم کشور خبر داد.

معاون درمان وزارت بهداشت گفت: تجمیع منابع بیمههای پایه سلامت در کشور ضروری است تا بتوانیم خدمات سلامت را با هزینه اثربخشی بهتر ارائه بدهیم و در این زمینه باید به قوانین بالا دستی توجه کنیم.

محمد غلامنژاد با بیان اینکه در بحث تجویز دارو یا انجام آزمایش و عکسبرداریها بیماران اصرار بر انجام برخی موارد غیرضرور دارند، گفت: در این بخش نقش فرهنگسازی رسانهها بسیار مهم است تا مردم بدانند همیشه نیازی به انجام خدمات گرانقیمت یا پیچیده ندارند.

قرص سرماخوردگی بزرگسالان با مصرف ۷۵۴ میلیون عدد در صدر فهرست مصرف دارویی کشور در شش ماه اول امسال قرار گرفته است. پس از آن، داروهای آ.اس.آ، فاموتیدین، متفورمین، آموکسیسیلین و لووتیروکسین به ترتیب بیشترین میزان مصرف را داشتهاند.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به افرادی که فاقد هرگونه پوشش بیمه درمانی هستند، گفت: در حال حاضر این افراد در صورت بروز عارضه یا بیماری، توسط بیمه سلامت روی تخت بیمارستان بیمه میشوند.

سخنگوی دولت با بیان اینکه نزدیک به ۱۰ هزار استخدام جدید پرستاران در سال ۱۴۰۴ انجام خواهد شد، گفت: سازمان بیمه سلامت کشور اعلام کرده ۲۵ میلیون نفر را تحت پوشش دارد که به طور متوسط در هر روز ۲۳۶ میلیارد تومان برای درمان آنان پرداخت میشود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: صندوق بیماران خاص و صعب العلاج حدود ۱۳۰ گروه شامل ۲۶۰ تا ۲۷۰ نوع بیماری را تحت پوشش قرار میدهد و تاکنون ۲ میلیون و ۷۰۰ هزار بیمار خاص و صعب العلاج در سامانه این سازمان برای دریافت خدمات نشاندار شدهاند.

شهریار شهرکی گفت: ۲ میلیون و ۷۶۴ هزار نفر از مردم استان، معادل بیشاز ۸۰ درصد جمعیت، زیر پوشش بیمه سلامت هستند و خدمات درمانی در بخشهای دولتی و خصوصی با کمترین میزان پرداخت از جیب مردم ارائه میشود.

محمدمهدی ناصحی گفت: در دنیا هزینههای غیر ضرور ۳۰ درصد تخمین زده شده است، اما در کشور ما بر اساس نسخه الکترونیک و دادههای بیمارستانها این عدد عمدتاً ۴۰ درصد است.

۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت هستند. این بیمه صندوق بیماران صعبالعلاج را هم راهاندازی کرده که بتواند بخش قابل توجهی از هزینههای درمان بیماران خاص را پوشش بدهد.

سازمان بیمه سلامت ایران که بیش از ۴۵ میلیون نفر را تحت پوشش قرارداده است، بطور متوسط روزانه بیش از ۲۳۶ میلیارد تومان از هزینههای درمانی در کشور را پرداخت میکند. سازمان بیمه سلامت با بیش از ۱۵۸ هزار مرکز درمانی در سراسر کشور قرارداد همکاری دارد و هزینه درمان افراد تحت پوشش این بیمه در این مراکز رایگان یا بسیار اندک است.

نشست خبری «محمد مهدی ناصحی» مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، ظهر شنبه (۳ آبان ۱۴۰۴) به مناسبت هفته بیمه سلامت، در محل این سازمان برگزار شد.
